中大新聞網(wǎng)訊（通訊員麥爾哈巴·吾斯曼）2024年7月15日，中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院朱惠蓮教授課題組在營養(yǎng)學(xué)頂刊The American Journal of Clinical Nutrition上發(fā)表題為“Serum S-adenosylhomocysteine, rather than homocysteine, is associated with hepatocellular carcinoma survival: a prospective cohort study”的原創(chuàng)性研究論文，發(fā)現(xiàn)血清S-腺苷同型半胱氨酸水平（SAH）而非同型半胱氨酸（tHcy）與肝細(xì)胞癌（HCC）預(yù)后相關(guān)。
原發(fā)性肝癌（PLC）是全球第六大常見癌癥，也是癌癥相關(guān)死亡的第三大原因。肝細(xì)胞癌（HCC）大約占PLC病例的90%。盡管近年來治療手段有所進(jìn)步，肝癌的總體預(yù)后仍然不容樂觀，五年生存率僅為5%至30%。靶向腫瘤特異性代謝已成為一種有前景的治療策略，發(fā)現(xiàn)新的與代謝相關(guān)的HCC預(yù)后生物標(biāo)志物至關(guān)重要。同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸代謝中的一個(gè)重要中間產(chǎn)物，近年來血漿Hcy水平升高已被證明與癌癥密切相關(guān)。越來越多的證據(jù)表明，S-腺苷高半胱氨酸（SAH）是比Hcy更好的心血管疾病血清生物標(biāo)志物。然而，SAH在HCC預(yù)后中的作用尚不清楚。這項(xiàng)研究納入了廣東肝癌隊(duì)列（GLCC）的1080例新診斷的HCC患者，前瞻性地分析了SAH及其相關(guān)代謝物（Hcy、S-腺苷蛋氨酸 [SAM]）與HCC患者預(yù)后之間的關(guān)聯(lián)，并探討了一碳代謝相關(guān)酶的基因多態(tài)性對其關(guān)聯(lián)的修飾作用。研究結(jié)果表明，較高的血清SAH水平（而非傳統(tǒng)的生物標(biāo)志物Hcy）與HCC患者較差的預(yù)后獨(dú)立相關(guān)，這一關(guān)聯(lián)不受一碳代謝關(guān)鍵酶的遺傳變異影響。
這項(xiàng)大型前瞻性隊(duì)列研究首次證明血清SAH可作為一種新型的肝癌預(yù)后生物標(biāo)志物，并間接強(qiáng)調(diào)了蛋氨酸代謝紊亂在肝癌進(jìn)展中的重要作用。
中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院2022級博士研究生麥爾哈巴·吾斯曼為本文第一作者，朱惠蓮教授為通訊作者，中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院為第一署名單位。
