近日，我校附屬第三醫(yī)院腎移植科孫啟全教授課題組和超聲科任杰教授課題組合作合成了C4d靶向微泡造影劑，實現(xiàn)了體液性排斥的無創(chuàng)診斷。該研究成果有望實現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)化，使得廣大腎移植受者可以避免穿刺診斷體液性排斥。
體液性排斥（AMR）是目前導(dǎo)致移植腎失功的首要因素，占移植腎失功原因的60%以上，是目前腎移植領(lǐng)域研究的熱點和難點。在AMR的診斷中，補(bǔ)體裂解片段C4d可作為一個特異性的標(biāo)記物，而目前C4d的檢測依賴于病理活檢和組織染色，均為有創(chuàng)性檢測，而且只能提供局部和半定量的結(jié)果。
研究流程示意圖
靶向超聲成像技術(shù)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于無創(chuàng)性分子檢測并具有高特異性和敏感性。此次孫啟全教授課題組和任杰教授課題組利用該微泡在大鼠AMR模型中首次實現(xiàn)了C4d的無創(chuàng)定性和定量檢測。本研究利用鏈霉親和素-生物素偶聯(lián)的方法制作出C4d靶向微泡（結(jié)合率91.0±2.5%）。利用BN→Lewis大鼠皮膚移植預(yù)致敏2周后行腎移植建立體液性排斥模型，檢測腎移植術(shù)后多個時間點C4d的沉積并根據(jù)Banff標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行半定量分級，在C4d為0、1、2、3級的時間點分別尾靜脈注射C4d靶向微泡和對照微泡，利用爆破-補(bǔ)償?shù)姆椒ㄟM(jìn)行分析，得出C4d在移植腎內(nèi)沉積的信號強(qiáng)度，實現(xiàn)其無創(chuàng)定量檢測。
該研究成果于2018年9月發(fā)表在移植領(lǐng)域Top期刊Am J Transplant （DOI: 10.1111/ajt.15105；通訊作者為孫啟全；第一作者為廖濤、張燕楠、任杰）。
