中大新聞網訊（通訊員康峻鳴）食管鱗癌（ESCC）接受新輔助免疫化療（NICT）后腫瘤完全消失亦即病理完全緩解（pCR）率可達30%,這部分病人往往可以避免不必要的手術治療實現保器官，因此新輔助治療后精準評估pCR對治療決策至關重要，但目前缺乏可靠的非侵入性檢測方法。
附屬第一醫院胸外科程超教授依托食管癌MDT團隊發起前瞻性研究，納入123例接受NICT的可手術局晚期ESCCl患者（訓練集68例，驗證集55例），通過收集治療前后患者PET/CT數據并相應采集血液樣本進行ctDNA檢測構建pCR的預測模型。相關成果發表在國際知名期刊《國際外科學雜志》《International Journal of Surgery》。
結果發現在預測pCR方面，ctDNA的高敏感和PET/CT高特異性實現優勢互補。聯合檢測可將AUC提高至0.860，并能有效分層患者的預后（DFS和OS）。進一步分析發現TP53是pCR預測的核心突變，相比大panel，基于TP53和SUVmean的預測模型具有相當的效能，有望替代大panel降低檢測成本。
該研究為食管癌患者新輔助化免治療療效提供了較好的預測方法，具有較大臨床應用潛力和轉化價值，為近幾年附屬第一醫院食管癌MDT團隊圍術期研究系列之一。
